難度大？

　　程雲海自然知道這個手術的難度大，要是小手術，至于在他們西京醫院還請外援嗎？

　　雖說有錢人都挑剔，都喜歡找最好的醫生，可也沒見誰一個小感冒就去請燕京或者滬上的專家過來，縫合一個小傷口還要找什麼知名專家！

　　可這會兒打退堂鼓，是不是遲了點？

　　看到方寒好半天不吭聲，程雲海還以為方寒心中遲疑呢。

　　“方醫生！”程雲海喊了一聲。

　　“程主任！”

　　方寒回過神來。

　　“方醫生還有什麼疑惑嗎？”程雲海問。

　　“沒有了！”

　　方寒搖了搖頭，微微沉吟了一下道：“就按照之前的安排準備手術吧。”

　　“這是依舊打算硬着頭皮上？”

　　程雲海笑了笑，不以為意，畢竟是年輕人嘛，也不怕丢人。

　　以方寒這個年齡，這個手術也不需要做的多漂亮，隻要能順利完成，也足以交代了。

　　“按照原本的計劃，手術是下午兩點開始，方醫生沒什麼意見吧？”程雲海問。

　　“可以！”

　　方寒點了點頭，這個他知道的，确定了飛刀之後，醫院這邊其實早已經開始做術前準備了。

　　這種大手術，不是說做就做的，患者在術前也有諸多注意事項的。

　　一般開飛刀，無論什麼手術，主刀醫生也都是術前一兩個小時抵達，最後确認情況，做完手術就走，不怎麼停留的。

　　程雲海看了看時間，還不到十一點，笑着道：“方醫生，目前時間還早，要不方醫生順便做一個術前讨論，也好讓我們學習學習。”

　　術前讨論，術前分析，是很多醫院都比較樂意的。

　　正如之前方寒去定水縣醫院一樣。

　　邵友亮皺了皺眉，程雲海來者不善啊。

　　人家醫院提供場地，承擔責任，有的甚至幫忙邀請飛刀，一方面是為了盡可能的把患者留在自家醫院，另一方面也有學習的目的。

　　可這話從程雲海口中說出來，邵友亮卻沒有感覺到程雲海有什麼學習的意思，反而有着刁難的意思。

　　不得不說，去大醫院做飛刀，真的是相當有壓力的，沒有鎮得住場子的氣勢和本事，也就很難得到相應的尊重。

　　醫生的面子和地位都是靠着真本事拼出來的，你有本事，我就尊重你，重視你，給你面子，你沒本事，那就靠邊站，也别怪我不搭理你。

　　很顯然，程雲海病不服方寒，哪怕是這會兒還有着刁難的意思。

　　先做一個術前分析或者術前讨論，要是能在術前讨論中難住方寒，或許這個手術就到了他的手中。

　　作為西京醫院的科主任，程雲海不缺手術，以西京醫院的手術量，隻要他想，可以每天二十四小時不間斷，别人或許會擔心床位問題，可程雲海壓根就不需要擔心。

　　畢竟隻要他想，整個科室的床位首先供應的就是科主任，其他人都要靠邊站的。

　　程雲海不缺手術，他之所以刁難方寒，而是不能忍受别人在他的地盤上搶他的患者。

　　倘若真是國内心髒領域的大拿，程雲海也就認了，他沒認為自己是天下第一，可方寒.......

　　真的太年輕了。

　　方寒今天在他們醫院他們科室開飛刀，其實也就意味着方寒騎在他程雲海的脖子上了。

　　這一點倒不是程雲海氣量小，而是行業規矩如此，别說程雲海了，換個人估麼着也不會答應。

　　除非我明确的知道你比我強，要不然我憑什麼讓你在我的地盤上橫行霸道。

　　方寒的這個飛刀表面上好像隻是做一台手術，可是在一些人眼中，意義就不同了，那就意味着方寒是輾軋西京醫院這邊的，意味着程雲海是不如方寒的。

　　你要行，幹嘛還請飛刀？

　　舉個例子，如果有什麼人去江中院做飛刀，做心髒手術或者肝髒手術，哪怕方寒本人不說什麼，像陳遠、江楓這些方寒的鐵杆也會不舒服的。

　　怎麼？

　　我們方醫生是提不動刀了還是怎麼滴，你比我們方醫生還厲害？

　　“嗯，行！”

　　方寒想了想，然後點了點頭道：“這次準備參與手術的醫生我也正好認識一下，大家提前了解一下，這次咱們做不停跳心髒搭橋，難度可能高一些，大家有什麼不懂的或者疑惑，也可以提前問出來，避免術中出現什麼問題。”

　　“好，這就.......”

　　程雲海點了點頭，話剛起了個頭，然後就愣住了：“不停跳搭橋？”

　　他沒聽錯吧，方寒剛才說的是不停跳？

　　心髒停跳和不停跳從手術效果上來講其實沒有誰高誰低，誰好誰壞的差别。

　　心髒停跳的手術需要建立體外循環，使用肝素、降溫等等，術後會出現凝血系統紊亂，患者術後需要長期服用抗凝藥物，但是從搭橋效果上來看，搭上的血管不容易堵塞，近期通暢率比較好。

　　而不停跳的心髒搭橋，因為不需要建立體外循環，手術創傷比較小，不會破壞凝血系統，但是患者術後凝血功能會亢進，所以術後需要加強血小闆治療，常規需要吃兩種抗血小闆制劑，也就是俗稱的雙抗治療。

　　至于術後的通暢率和術後效果如何，理論上隻要醫生水平高，做的足夠好，兩者手術的術後效果其實沒有太大的區别。

　　因而在心髒手術領域，沒有停跳和不停跳手術哪個好那個不好的區分。

　　但是在操作上，不停跳心髒搭橋術難度更高，對醫生的要求更為嚴格，對醫生的技術要求相當苛刻。

　　換句話說就是，不停跳心髒搭橋的難度要比停跳心髒搭橋難度更大，對醫生的技術要求更高。

　　放眼全國，能做心髒搭橋手術的心外專家還是不少的，然而能做不停跳心髒搭橋的專家卻不到二十人，由此可見這個手術的難度之大。

　　有人可能就要問了，既然兩者就術後恢複方面沒多大區别，幹嘛要做難度大的，單純的為了秀技術？

　　當然不是如此。

　　兩者在術後恢複方面區别不大，但是針對的患者群體不同，術中風險相對來說也不同。

　　停跳的話，多少都會對人體各髒器造成比較大的傷害，出現心功能不全、多髒器衰竭的情況也比較大，而不停跳手術相對來說就能在一定程度上減少這些問題。

　　因而針對老齡患者，腎功能不好，呼吸功能不好的患者，更适合不停跳手術。

　　術式沒有誰好誰壞，隻有是不是合适。

　　方寒也是考慮到患者的實際情況，這才決定做不停跳搭橋手術。

　　然而方寒的這個決定卻讓程雲海吃了一驚。

　　他剛才沒怎麼聽清，下意識的打算安排人做術前讨論，隻是剛開口，就反應過來了。

　　“方醫生，你是說做不停跳搭橋？”

　　“嗯！”

　　方寒點了點頭道：“患者年齡比較大，腎功能比較差.......考慮到綜合因素，還是做不停跳手術更為穩妥一些。”

　　程雲海吞了吞口水。

　　我自然知道做不停跳手術更合适，可問題難度更大啊。

　　醫生們選擇治療方案的時候往往都是基于兩方面因素考慮的，一方面是是否對患者更好，一方面就是考慮技術問題了。

　　在技術能達到的情況下，醫生們自然願意選擇對患者更有利的方案，可問題技術達不到，再有利也是白搭。

　　程雲海半信半疑，方寒真有能力做不停跳手術？

　　“程主任，這個停跳和不停跳有什麼區别嗎？”

　　邊上的高先生插嘴問道。

　　程雲海倒是沒隐瞞，把兩者的區别說了一下，道：“以高老先生的情況來看，不停跳手術确實更為合适，風險更小一些，隻不過不停跳手術的難度更大，對醫生的技術要求更高........”

　　說着說着，程雲海都不好意思繼續說了，他這麼說好像有些吹捧方寒了。

　　人家能做這個決定，想來是有這個本事的，沒有醫生敢拿患者的生命開玩笑。

　　特别是做飛刀，醫生們講究的首先就是穩，方寒能做這個決定，應該是有很大把握才對。

　　一時間程雲海的心情變的是相當的複雜。

　　程雲海心情如何沒人管，高先生卻高興的不行。

　　“方醫生，這個手術您有把握？”

　　“嗯，如果其他醫生配合沒什麼問題，技術方面也能達到要求的話，還是沒什麼問題的。”

　　方寒沉吟了一下，緩緩道。

　　這話程雲海怎麼聽怎麼刺耳。

　　什麼叫如果其他醫生配合沒問題，技術方面也能達到要求？

　　還不是說他們科室的醫生。

　　這次方寒過來是沒有帶自己的團隊的，事實上目前在心外領域，江中院除了方寒也沒别人了，壓根也沒團隊。

　　所以這次手術主刀是方寒，團隊則依舊是西京醫院這邊的醫生，無論是助手還是護士。

　　方寒這是對自己這邊醫生的水平表示懷疑？

　　程雲海頓時有種

　　i了狗的感覺。

　　原本是自己瞧不上人家，現在反過來人家有些懷疑他們？

　　隻是自己這邊的醫生真的能達到要求嗎？

　　程雲海自己也有些沒譜，畢竟以前沒做過呀.......

　　：說個事，我這是小說，雖然寫了西京，寫了燕京，大家都知道是哪兒，但是肯定和現實還是有差距的，不要完全對照現實。